A cukorbetegség okai
Acukorbetegségtípusai okok szerint
1-es típusú cukorbetegség: ahasnyálmirigy Langerhans-szigeteibentalálhatóinzulintermelő béta-sejtek pusztulásaokozza. Ez a szigetsejtek elleni autoimmunreakcióeredménye. Bármely életkorbanelőfordulhat. A betegség csak inzulinpótlással kezelhető.
2-es típusú cukorbetegség:kialakulásának középpontjában az inzulinrezisztencia áll,ésamegnövekedetthasizsírokozta. A betegség kezdeténahasnyálmirigyinzulinszekréciójafokozott,ésavércukorszintnemkóros. A betegség előrehaladtával a hasnyálmirigyinzulinszekréciójaaz inzulinrezisztenciához képestelégtelennéválik,amikórosglükóztoleranciához, majdcukorbetegséghez vezet.Azabnormálisvércukorszintmellettmagas vérnyomás éshiperlipidémia(koleszterin éstrigliceridek)jellemző,mindkettőelősegítiaz érelmeszesedés kialakulását. A kezeléselsődlegescéljaaz inzulinrezisztencia csökkentése.Azéletmódfontos, a gyógyszeresterápiamásodlagos.
Szekunderdiabetes mellitus: számosbetegséggelésgenetikaieltérésseltársulhat. Magyarországongyakoria hasnyálmirigy-rendellenességgeljárócukorbetegség.Előfordulhatalkoholizmus vagy epeútizsírosodáskövetkeztébenis.Ezekbenaz esetekbena kezelést nehezíti, hogyazegészhasnyálmirigyérintett,amiazinzulinésaglükagon(avércukorszintetemelőhormon)csökkentkiválasztásáteredményezi. Az emésztőenzimekcsökkentszekréciójarosszéskiszámíthatatlanszénhidrátfelszívódáshozvezet. Mivel a betegséglényegébeninzulinhiányos,akezelésazinzulin pótlása.
Amásodlagoscukorbetegségetegyesgyógyszerek(pl. szteroidok,antipszichotikumok)is okozhatják. Ezeket a gyógyszereket mindigkockázat-haszonaránybanadják,ésa kezelés során fontos a vércukorszint rendszeres ellenőrzése.
Terhességicukorbetegségneka terhesség alattészleltcukorbetegséget nevezik. Jellemzőia következők
Nincsolyan„köztes”állapot,mintpéldáulacsökkentglükóztolerancia,amely lehet cukorbetegség, de lehet, hogynem,
nagyonszigorúvércukorszint-szabályozásamagzatkárosodásánakmegelőzése érdekében,
Akezelésdiétavagyinzulinterápia;a tablettaszóbasemjöhet,
Aterhességicukorbetegséga szülés utángyógyítható,ésazanyákata 24-28. hét közöttkellszűrni.
Bővebbenazidőskori cukorbetegségről.
A cukorbetegség tünetei
Fokozottvízveszteség:avizelettelürülőcukor nagy mennyiségűvízzelegyesül,ésvízhajtóként hat. A betegeknaponta4-5litertvizelnek(néhatöbbet),ésennek megfelelőennagymennyiségűvizet isznak.Ezlehet aviszonylag hirtelenkezdődőcukorbetegségegyik első tünete.
Anyagcserezavarok:inzulinhatásanélküla sejteknem képesekfelszívniaglükózt,ígyavércukorszintmagas,dea sejtek valójában éheznek. Abetegeksokatehetnekésmégisfogyhatnak. Azsírlebontása csak cukor jelenlétébenfejeződik be,cukornélkülacetonnáés acetoesavvá alakul.Abeteg leheleteezértacetonszagú. Ezek az anyagcseretermékeksavas kémhatásúak,ésfelhalmozódásukmegváltoztatjaa szervezetkémiáját, ami hányingert, hányást,gyorskényszerlégzéstéssúlyos esetben kómátokoz.