2023. május 2., kedd

covid-19

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) főigazgatója 2022. szeptember 14-i beszédében hangsúlyozta, hogy a COVID–19-világjárvány végéhez közeledünk. Ez nem azt jelenti, hogy a SARS-CoV-2 vírus eltűnik, hanem azt, hogy sok más kórokozóhoz hasonlóan folyamatosan jelen lehet az életünkben, megbetegedéseket okoz, de ezek kezelése hasonló elvek szerint történik majd, mint a többi kórokozónál. Ennek megfelelően a COVID–19-fertőzés gyanújakor teendők általános szabályai 2022 szeptemberében felülvizsgálatra kerültek. Amennyiben a beteg légúti, illetve egyéb tünetekkel fordul orvoshoz, és az ellátóorvos (háziorvos, kezelőorvos) szerint felmerül a COVID–19-betegség gyanúja, végezhet tesztet (antigéngyorstesztet és/vagy PCR-vizsgálatot) a SARS-CoV-2 fertőzés kimutatása irányában. A teszt elvégzése az új eljárásrend szerint azonban nem kötelező. Az alábbi esetekben azonban javasolt a tesztelés elvégzése, ha: a beteg olyan alapbetegséggel rendelkezik, ami a súlyos COVID–19-betegség szempontjából kockázatot jelent; a beteg közvetlen környezetében olyan személy él, aki a súlyos COVID–19-betegség szempontjából kockázati csoportba tartozik, és emiatt kéri a gyorsteszt elvégzését; a beteg egészségügyi/szociális intézményben ellátott személy vagy dolgozó; a kezelőorvos a közösségi halmozódás, helyi járvány kialakilását észleli. Fontos! A tesztelést abban az esetben kell kötelező jelleggel elvégezni, ha a légúti tünetekkel jelentkező beteg állapota miatt kórházi ellátást igényel, vagy a beteg kezelését befolyásolja a teszt eredménye. A COVID–19-teszt elvégzésétől és eredményétől függetlenül, a beteg állapota által indokolt ellátásokat a szakma szabályai szerint kell elrendelni. A kórházi felvételnek nem feltétele a tesztelés, azt a kórház is elvégezheti. A COVID–19 okozta klasszikus tünetek lehetnek: száraz köhögés; láz vagy hőemelkedés; nehézlégzés; hirtelen kezdetű szaglásvesztés; ízérzés hiánya vagy zavara. A fenti tüneteken túl a járványhullámokat okozó variánsok közti különbségekből és az oltásoknak tulajdonítható, betegséglefolyást enyhítő hatásokból adódóan a COVID–19-fertőzés egyéb tüneteket is okozhat. Ezért a fenti kritériumokon túlmenően is megállapítható a COVID–19 gyanús eset, ha azt a kezelőorvos szakmai tudása és a helyi közösségi terjedés során tapasztaltak együttesen alátámasztják. Figyelem! A delta és az omikron variáns okozta betegség esetében az ízlelés- és szaglászavar ritkábban fordul elő, és az oltottak körében főként enyhe, általános tünetek jelentkeznek. Ezért az újabb variánsok okozta megbetegedés könnyen összetéveszthető például a náthával vagy az allergiával. Az újabb variánsok okozta gyakoribb tünetek: fejfájás, szédülés; torokfájdalom, torokkaparás; orrfolyás, orrdugulás; tüsszögés; hőemelkedés; bágyadtság, levertség. A járvány korábbi hullámaihoz képest idővel gyakoribbá váltak az emésztőrendszeri tünetek is – hányinger, hányás, hasmenés –, illetve nem ritka a fülzúgás, fülcsengés, szédülés, és a szem allergiás betegségre hasonlító kipirosodása, irritációja, duzzanata sem. Ha a fentiek alapján fennáll a COVID–19-fertőzés gyanúja, a legfontosabb lépések: Betegen, tünetesen lehetőleg ne menjen közösségbe, hanem maradjon otthon! Háziorvosának jelezze telefonon a betegség gyanúját. A telefonhívás során számoljon be részletesen a panaszokról orvosának, aki ez alapján dönt a teendőkről. A COVID–19 gyanú megerősítése és a teendők ezt követően A gyanú megerősítése vagy elvetése érdekében antigéngyorsteszt és/vagy nukleinsav kimutatására szolgáló vizsgálat (PCR) elvégzésére van lehetőség (lásd még: Koronavírustesztek). Az ellátó orvosnak (háziorvos vagy járó-/fekvőbeteg-ellátó) 24 órán belül jelentenie kell a fertőző betegség tényét a Nemzeti Népegészségügyi Központ (NNK) által működtetett szakrendszeren keresztül, ha az aktuális COVID–19-betegség (függetlenül a tünetek fennállásától és/vagy súlyosságától) megerősítésre került SARS-CoV-2 nukleinsav vagy antigén kimutatása klinikai mintában PCR-rel, vagy hiteles, a COVID–19 antigéngyorstesztek közös és frissített jegyzékében szereplő antigéngyorsteszttel. Az észlelő orvosnak továbbá haladéktalan jelentési kötelezettsége van, ha helyi járvány kialakulását észleli (különösen, ha az szociális otthonban, köznevelési vagy szakképző intézményben, vagy a fekvőbeteg-ellátásban észlelhető). A fekvőbeteg-ellátó intézményekben az egyéb halmozódásokhoz, járványokhoz hasonlóan kell eljárni a kórházi COVID–19-járványok esetén is.